Tout savoir sur l'assurance maladie Helsana
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Informations de contact Helsana
Siège social : Helsana Versicherungen AG, Postfach - 8081 Zürich
Téléphone : 0844 808 182
E-mail : info@helsana.com
Tout savoir sur la caisse maladie Helsana
Créé en 1899, le groupe Helsana voit le jour sous le nom d’Helvetia. C’est en 1991 que vient le rachat de Progrès (Artisana), donnant nom à Helsana Assurance SA en 1997. Helsana fit ensuite l’acquisition de plusieurs groupes tel que Avanex, Sansan en 2003 ainsi que Aerosana en 2006.
Aujourd’hui, Helsana propose des assurances privées et professionnelles tout en axant son activité sur l’assurance maladie. Plusieurs offres sont proposées, allant de l’assurance de base aux assurances complémentaires diverses, en passant par les assurances pour travailleurs frontaliers.
Avec ces plus de 2.2 millions d’assurés et plus de 3'500 collaborateurs, Helsana fait partie des acteurs majoritaires de l’assurance maladie en Suisse.
Quels sont les différents avis sur Helsana ?
Avis global sur la caisse maladie Helsana :
Les notes de satisfaction globales pour Helsana sont positives. De nombreux clients citent notamment la qualité du service client, des offres proposées ainsi que la clarté des informations.
En 2022, Helsana obtient donc la note globale de 5/6 à partir d’une étude réalisée sur 3'400 personnes par l’institut Intervista.
Service client : Avis du service Helsana
Helsana obtient la note de 5.1/6 concernant la facilité de communication et d’information
Quel est le taux de résèrve de la caisse maladie Helsana ?
En 2021, les réserves d’Helsana s’élevaient à 1'424.30 millions de francs, avec un taux de solvabilité fixé à 245%.
Comment est calculé le taux de solvabilité ?
| Réserves de Helsana (mio de francs) | Réserves min. fixées par la loi (mio de francs) | Taux de solvabilité |
|---|---|---|
| 1'424.30 | 662.5 | 215% |
Quels sont les modèles d’assurance de base proposés par Helsana ?
Modèle BASIS
Le modèle Basis offre le libre choix du médecin à ses assurés. Grâce à ce modèle, vous êtes libres du choix du médecin ou du spécialiste en cas de soucis de santé. Il s’agit du modèle qui offre le plus de liberté aux assurés.
Modèle BeneFit PLUS Médecin de famille
Le modèle BeneFit PLUS médecin de famille, basé sur le principe du médecin de famille, offre la possibilité à l’assuré de choisir son médecin de famille lors de la souscription. Ce médecin devra être consulté en priorité par l’assuré en cas de problème de santé. Si par la suite la consultation d’un spécialiste est nécessaire, celle-ci se fera sous prescription du médecin de famille. Vous êtes également libre de choisir un cabinet Medbase comme premier interlocuteur en cas de problème de santé.
Réduction de primes d’assurances : 10, 12, 14 ou 16% de réduction de prime selon le fournisseur de prestation.
Modèle BeneFit PLUS Telmed
Le modèle BeneFit PLUS Telmed, basé sur le principe d’un modèle de télémédecine classique, vous offre la possibilité de joindre un centre médical partenaire d’Helsana afin d’effectuer une consultation d’un médecin ou d’un spécialiste par téléphone. Celui-ci vous guidera quant à la marche à suivre.
Réduction de primes d’assurances : 15%
Modèle PREMED-24
Le modèle PREMED-24 est basé sur un modèle classique de télémédecine. Vous êtes libres de prendre contact avec le centre de télémédecine Medi24 avant toute consultation physique. Le centre de télémédecine vous guidera quant à la marche à suivre ainsi qu’aux éventuels spécialistes à consulter.
Réduction de primes d’assurances : 8%
Quels sont les différentes assurances complémentaires proposées par Helsana ?
Helsana propose différents produits d’assurance complémentaire afin de couvrir les lacunes de l’assurance de base. Ces produits se divisent en 4 catégories comme ci-dessous :
Assurance complémentaire Ambulatoires :
- TOP : Couvre les prestations ambulatoires majeures
- SANA : Couvre les prestations ambulatoires et les traitements alternatifs
- COMPLETA : Combe les prestations de TOP et SANA, avec des remboursements plus élevés
- PRIMEO : Assurance complémentaire hospitalisation et interventions ambulatoires
- WORLD : Assurance complémentaire ambulatoire couvrant les séjours fréquents à l’étranger
Assurance complémentaire Hospitalisation :
- HOSPITAL ECO : Assurance complémentaire en division commune, libre choix de l’hôpital et 100% des coûts
- HOSPITAL DEMI-PRIVEE : Assurance complémentaire demi-privée, chambre à deux lits et libre choix du médecin
- HOSPITAL PRIVEE : Assurance privée hôpital, chambre individuelle et libre choix du médecin
- HOPITAL FLEX : Assurance complémentaire flexible : Libre choix de la division
Assurance complémentaire dentaire – DENTAplus :
- DENTAplus LIGHT : Remboursements 75%, max. 300.- par année civile
- DENTAplus BRONZE : Remboursements 50%, max. 1’000.- par année civile
- DENTAplus ARGENT : Remboursements 75%, max. 2’000.- par année civile
- DENTAplus OR : Remboursements 75%, max. 3’000.- par année civile
- DENTAplus COMBI : Remboursements 50%, max. 1’000.- par année civile, si les frais dentaires sont inférieurs à 2'000.-. Si les frais sont supérieurs, 80% de la partie excédentaire vous sont versés
Autres assurances complémentaires :
- Assurance de protection Juridique
- Assurance de soins de longue durée
- Assurance maladie et accidents pour hôtes étrangers en Suisse
- Assurance indemnités journalière et assurance de capital
Combien coûte une assurance maladie chez Helsana ?
Pour une assurance maladie de base, les tarifs varient de 387.00 à 477.30 francs pour un adulte en fonction du canton de résidence, de la franchise et du modèles choisis.
Dans le cas des assurances complémentaires pour un adulte, ci-dessous les différents tarifs (tarifs mensuels affichés en CHF) :
Tarifs des Assurances complémentaires Ambulatoires Helsana :
| Assurance complémentaire | Prime mensuelle (CHF) |
|---|---|
| Complémentaire TOP | 14.85 |
| Complémentaire SANA | 23.80 |
| Complémentaire COMPLETA | 46.85 |
| Complémentaire PRIMEO | 14.90 |
| Complémentaire WORLD | 7.90 |
Tarifs des Assurances complémentaires Hospitalisation Helsana :
| Assurance complémentaire | Prime mensuelle (CHF) |
|---|---|
| Complémentaire HOSPITAL ECO | 2.80 |
| Complémentaire HOSPITAL DEMI-PRIVEE | 39.20 |
| Complémentaire HOSPITAL PRIVEE | 61.45 |
| Complémentaire HOPITAL FLEX 1 | 37.00 |
| Complémentaire HOPITAL FLEX 2 | 49.30 |
Tarifs des Assurances complémentaires dentaires Helsana – DENTAplus :
| Assurance complémentaire | Prime mensuelle (CHF) |
|---|---|
| Complémentaire DENTAplus LIGHT | 11.70 |
| Complémentaire DENTAplus BRONZE | 19.30 |
| Complémentaire DENTAplus ARGENT | 38.10 |
| Complémentaire DENTAplus OR | 56.20 |
| Complémentaire DENTAplus COMBI | 31.10 |
Tarifs des autres assurances complémentaires Helsana :
| Assurance complémentaire | Prime mensuelle (CHF) |
|---|---|
| Protection Juridique Helsana Advocare Plus | 9.80 |
| Protection Juridique Helsana Advocare Extra | 18.80 |
| Soins de longue durée Cura | 14.80 |
| Soins de longue durée Vivante | 28.00 |
| Indemnités journalières Salaria | 17.10 |
| Indemnités journalières Prevea | Non communiqué |
| Indeminités journalières Hospital Extra | 6.00 |
| Assurance maladie pour hôtes étrangers | Non communiqué |
Comment souscrire une assurance maladie Helsana ?
Divers agences Helsana sont à votre disposition afin de bénéficier des conseils d’experts. Vous pouvez également vous rendre sur le site www.helsana.ch ou par téléphone au 0844 808 182
Mise à jour le : 01.02.2024Écrit par Alexis MilonResponsable du département assurance maladie chez Comparea.Pour en savoir plus sur notre équipe cliquez ici.
Questions les plus fréquentes
En cas de réclamation, vous pouvez prendre contact par téléphone avec un conseiller Helsana, vous rendre en agence près de chez vous ou directement en ligne depuis le site https://helsana.ch
Vous pouvez prendre contact avec la caisse maladie Helsana au 0844 808 182 ou directement depuis le site https://helsana.ch
