Alles über das Telmed-Modell mit Helsana

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In der Schweiz ist es obligatorisch, eine Krankenversicherung abzuschließen. Man kann KVG, das Grundangebot, wählen oder eine alternative Lösung vorziehen, die in Bezug auf die Kostenübernahme und die Dienstleistungen interessanter sein kann. Dies ermöglicht insbesondere Helsana mit ihrer Krankenversicherung BeneFit Plus Telmed. Was sind die Besonderheiten des Angebots Helsana Telmed? Wie viel kann diese Lösung kosten? Hier finden Sie alles Wissenswerte über die Krankenversicherung Helsana Telmed.

Schweizer Krankenversicherung: Telmed von Helsana

Was sind die Besonderheiten des Telmed-Systems? Welche Leistungen versichert Helsana in ihrem Angebot Benefit Plus Telmed?

Was sind die Besonderheiten des Telmed-Systems?

Das Telmed-System gehört zu den alternativen Krankenversicherungsangeboten, die den Schweizern zur Verfügung stehen. Die wichtigste Besonderheit dieses Systems besteht darin, dass die Versicherten zwingend ein bestimmtes Verfahren befolgen müssen, um die volle Erstattung ihrer Behandlungen zu erhalten. Das Telmed-System verlangt nämlich, dass die Versicherten ein Callcenter kontaktieren, bevor sie einen Arzt aufsuchen. Dieses Callcenter ist in Wirklichkeit ein medizinisches Beratungszentrum. Das Ziel dieser telefonischen Beratung ist:

Eine erste Diagnose zu stellen
Den Patienten an die geeignete medizinische Fachkraft zu verweisen, wenn dies erforderlich ist;
Oder direkt die passende Behandlung auf Ausstellung eines Rezepts vorzuschlagen.

Um bei der Diagnosestellung zu helfen, können Fotos an die Gesprächspartner, die alle medizinische Fachkräfte sind, geschickt werden.

Im Gegenzug erhalten die Versicherten einen Rabatt auf ihre Versicherungsprämie.

Helsana: BeneFit PLUS Telmed

Helsana,der führende Schweizer Kranken- und Unfallversicherer, bietet ein Telmed-Angebot namens BeneFit PLUS Telmed an. Es ermöglicht die Übernahme der Kosten, je nach Fall teilweise oder vollständig :

Spitalaufenthalte in der Schweiz (Kurzaufenthalte, Pflege und Behandlungen in der allgemeinen Abteilung);
Notfallbehandlungen im Ausland;
Transport und Rettung in der Schweiz;
Medikamente, wenn sie von einem Arzt verschrieben werden, der auf der Spezialitätenliste aufgeführt ist ;
Ambulante Behandlungen im Rahmen der akademischen Medizin, aber auch der Komplementärmedizin;
Vorsorgeuntersuchungen und -massnahmen;
Mittel und Gegenstände (Gehstöcke, Blutzuckermessgeräte, Kompressionsstrümpfe etc.);
Untersuchungen im Rahmen einer Schwangerschaftsbetreuung und Maßnahmen zur Geburtsvorbereitung;
Pflege zu Hause oder in einem sozialmedizinischen Zentrum;
Badekuren.

Um in den Genuss dieser Kostenübernahme zu kommen, müssen sich die Versicherten von Helsana Telmed zunächst an das unabhängige Zentrum für Telemedizin des Konzerns wenden, das unter der Nummer 0800 800 090 rund um die Uhr erreichbar ist.

Helsana Telmed: Vor- und Nachteile

Das Telmed-Angebot von Helsana zu unterzeichnen, bringt eine Vielzahl von Vorteilen, aber auch einige Einschränkungen mit sich.

Warum sollten Sie sich für das Telmed-Angebot von Helsana entscheiden?

Wenn Sie sich für die Krankenversicherung Helsana Telmed entscheiden, können Sie von zahlreichen Vorteilen profitieren:

Die Versicherten erhalten automatisch eine Reduktion von 15 % der Prämien für die Krankengrundversicherung;
Sie haben Zugang zu völlig kostenloser medizinischer Unterstützung rund um die Uhr ;
Alle Berater sind Gesundheitsfachleute und können sich bei Bedarf auf Spezialisten wie Kinderärzte stützen ;
Die medizinische Beratung kann in mehreren Sprachen erfolgen (Deutsch, Englisch, Französisch und Italienisch);
Der Verlauf und die medizinischen Behandlungen werden perfekt koordiniert, wodurch unnötige Arztbesuche vermieden werden;
In einigen Fällen ist es möglich, im Anschluss an die telefonische Beratung ein Rezept zu erhalten, ohne einen Arzt aufsuchen zu müssen;
usw.

Welche Einschränkungen hat Helsana Telmed?

Der Hauptnachteil der Krankenversicherung Helsana Telmed ist, dass sie verbindlich ist. Konkret bedeutet dies, dass die Versicherten gezwungen sind, sich dem unabhängigen Callcenter für Telemedizin anzunähern, bevor sie einen Arzt aufsuchen. Sie sind auch verpflichtet, das Protokoll, d. h. den Behandlungspfad, zu befolgen, der von dem Teleberater festgelegt wurde. Andernfalls können die Versicherten den Versicherungsschutz ihrer Krankenversicherung nicht in Anspruch nehmen.

Zu beachten: In Notfällen ist es möglich, sich direkt in ein Krankenhaus oder zu einem Angehörigen der Gesundheitsberufe zu begeben. In diesem Fall sollte man sich so schnell wie möglich an Helsana wenden, um sie darauf hinzuweisen.

Helsana Telmed: Zoom auf die Tarife

Die Krankenversicherung ist zwar obligatorisch, kann aber einen gewissen Kostenfaktor darstellen. Wie hoch sind diese bei der Krankenversicherung Helsana Telmed? Ist es möglich, Prämienrabatte zu erhalten? Wie hoch sind die Selbstbehalte?

Wie viel kostet die Krankenversicherung Helsana Telmed?

Die Kosten der Krankenversicherung hängen von vielen Faktoren ab, unter anderem vom Alter des Versicherten, seinem Wohnort usw. Daher ist es nicht möglich, hier die Kosten der Krankenversicherung Helsana Telmed anzugeben. Es ist jedoch wichtig zu erwähnen, dass die Mitgliedschaft eine Prämienreduktion von 15 % gegenüber dem Tarif der Grundkrankenversicherung ermöglicht.

Ist es möglich, von einer Prämienreduktion zu profitieren?

Personen mit geringen finanziellen Mitteln können von einer zusätzlichen Prämienreduktion profitieren. Dazu muss man sich an die zuständige Stelle im eigenen Kanton wenden. Wenn die Person die Voraussetzungen erfüllt, muss sie anschliessend ein Dossier einreichen, das innerhalb von drei Monaten von der kantonalen Verwaltung geprüft wird. Wird der Antrag angenommen, informiert der Kanton direkt Helsana, die die Reduktion ab der nächsten Rechnung anwendet und gegebenenfalls den zu viel bezahlten Betrag zurückerstattet.

Wie hoch ist die Franchise?

Unabhängig von der gewählten Formel werden die Leistungen nach Abzug der gesetzlichen Kostenbeteiligung vergütet, die sich aus der Franchise, dem Selbstbehalt und der Kostenbeteiligung bei Spitalaufenthalten zusammensetzt.

Die Höhe der Selbstbeteiligung kann je nach gewähltem Tarif variieren. Für bestimmte Behandlungen gibt es außerdem einen Höchstbetrag, der pro Jahr übernommen wird. Sobald diese überschritten wird, ist es nicht mehr möglich, eine Kostenübernahme für diese Art von Leistungen in Anspruch zu nehmen. Dies gilt insbesondere für Transporte, deren Kostenübernahme auf 500 Schweizer Franken pro Kalenderjahr begrenzt ist.