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Alles über das Telmed-Modell mit CSS

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Inhaltsverzeichnis
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Telmed gehört zu den Krankenversicherungsmodellen in der Schweiz. Um davon profitieren zu können, müssen Sie sich an eine Krankenkasse wenden. Wir stellen Ihnen hier die Telmed-Lösung der CSS vor, einer der führenden Kranken- und Sachversicherer der Schweiz, der über 1,6 Millionen Kunden überzeugen konnte. Was sind die Merkmale des Telmed-Angebots der CSS? Was sind seine Stärken und Nachteile? Wie viel kostet das Telmed-Modell der CSS?

Krankenversicherung: Das Telmed der CSS

In der Schweiz gibt es vier Krankenversicherungsmodelle:
  • Standard;
  • HMO;
  • Hausarzt;
  • Und Telmed.
Woraus besteht das Krankenversicherungsmodell Telmed? Welche Leistungen deckt die Telmed der CSS ab?

Telmed-Modell: Was ist das?

Das Telmed-Modell beruht auf der Telemedizin. Tatsächlich müssen Versicherte, die eine Telmed-Krankenversicherung gewählt haben, bei gesundheitlichen Problemen eine spezielle Telefonplattform kontaktieren. Dieser Anruf dient dazu, eine erste Diagnose zu stellen und den medizinischen Weg festzulegen, der vom Versicherten befolgt werden muss. Denn im Anschluss an dieses Gespräch erhält der Versicherte Anweisungen , welchen Gesundheitsfachmann er konsultieren und innerhalb welcher Frist er einen Termin vereinbaren soll. Wird das Verfahren nicht eingehalten, hat der Versicherte keinen Anspruch auf Kostenübernahme für die Behandlung und kann manchmal sogar vom CSS Telmed-Angebot ausgeschlossen werden.
Zu beachten ist, dass es in Notfällen möglich ist, eine Behandlung zu erhalten, ohne die Plattform angerufen zu haben. Der Versicherte muss jedoch so schnell wie möglich seine Krankenkasse benachrichtigen, damit die Kosten für die Behandlung übernommen werden.
Versicherte, die das Telmed-Modell wählen, profitieren automatisch von einer Prämienreduktion.

CSS: Callmed

Die CSS bietet eine Telmed-Krankenversicherung namens Callmed an. Sie übernimmt alle Behandlungen, die durch die Grundversicherung abgedeckt sind, nämlich :
  • Ambulante Behandlung und Schulmedizin;
  • Ambulante Behandlung und Alternativmedizin;
  • Spitalaufenthalt;
  • Gesundheitsförderung und Prävention;
  • Notfallbehandlungen im Ausland;
  • Verordnete Medikamente, wenn sie auf der Liste des Bundesamtes für Gesundheit (BAG) stehen;
  • Bade- und Erholungskuren;
  • Mutterschafts- und Stillbetreuung;
  • Hilfsmittel und Apparate;
  • Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen;
  • Kosten für Transporte und Rettung in der Schweiz ;
  • Brillengläser und Kontaktlinsen;
  • Hauspflege;
  • Pflege in Alters- und Pflegeheimen (APH);
  • Zahnpflege;
  • Psychotherapie.
Um von der Kostenübernahme für diese Behandlungen zu profitieren, müssen die Versicherten unbedingt die CSS kontaktieren, um an einen Gesundheitsfachmann verwiesen zu werden. Dafür stellt die Krankenversicherungsgesellschaft zwei Tools zur Verfügung:
  • Eine Telefonplattform, die rund um die Uhr unter erreichbar ist;
  • Eine mobile Anwendung.
Nur vier Arten von Untersuchungen können ohne vorherige Kontaktaufnahme mit dem Callcenter durchgeführt werden:
  • Notfälle;
  • Gynäkologische Untersuchungen;
  • Augenkontrollen;
  • Besuche und Kontrollen bei einem Zahnarzt.
Telmed CSS-Versicherte erhalten einen Rabatt von 9 % auf die Krankenversicherungsprämie.

CSS Telmed: Vor- und Nachteile

Versicherte, die sich für Telmed CSS entscheiden, profitieren von zahlreichen Vorteilen, müssen aber auch eine Reihe von Verpflichtungen erfüllen.

Warum sollten Sie sich für das Telmed-Angebot der CSS entscheiden?

Die Entscheidung für das von der CSS angebotene Telmed-Modell ermöglicht :
  • Von Beginn der Behandlung an eine qualitativ hochwertige medizinische Beratung zu erhalten;
  • Bei Bedarf von einem Arzt zurückgerufen zu werden;
  • Rund um die Uhr Zugang zu einer medizinischen Fachkraft zu haben;
  • In der Anwendung seine gesamte Krankenakte zusammenzufassen und jederzeit auf diese Dokumente zugreifen zu können ;
  • Einen Arzttermin direkt über die App zu vereinbaren;
  • Die gleiche Kostenübernahme wie die von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung angebotene zu erhalten, aber zu geringeren Kosten;
  • Der Behandlungspfad wird koordiniert, wodurch unnötige Arztbesuche vermieden werden können;
  • Etc.

Welche Einschränkungen hat CSS Telmed?

Die Einschränkungen der Telmed CSS Krankenversicherung beziehen sich auf die Verpflichtung, das Callcenter oder die App zu nutzen, bevor man einen Angehörigen der Gesundheitsberufe konsultiert. Bei Nichteinhaltung dieses Verfahrens wird den Versicherten eine Minderung der Kostenübernahme und der auf die Prämie gewährten Ermäßigung auferlegt.

Telmed CSS: Zoom auf die Tarife

Wie hoch sind die Kosten für die von der CSS angebotene Telmed-Krankenversicherung? Ist es möglich, eine zusätzliche Prämienermäßigung zu erhalten? Wie hoch sind die von der CSS angewandten Selbstbehalte?

Wie viel kostet die Krankenversicherung CSS Telmed?

Diese Frage ist schwer zu beantworten. Denn die Kosten der Krankenversicherung variieren je nach Alter des Versicherten, dem Kanton, in dem er lebt, und vielen anderen Faktoren. Allerdings erhalten alle Versicherten, die sich für die Krankenversicherung CSS Telmed entschieden haben, automatisch eine 9%ige Ermäßigung gegenüber der Prämie, die sie mit dem Basismodell, besser bekannt als KVG, bezahlt hätten.

Ist es möglich, eine Prämienermäßigung zu erhalten?

Vor allem für Personen mit finanziellen Schwierigkeiten ist es möglich, eine zusätzliche Ermäßigung zu erhalten. Die Kantone können nämlich unter bestimmten Bedingungen Subventionen gewähren, um ihren am stärksten benachteiligten Bürgern bei der Finanzierung ihrer obligatorischen Krankenversicherung zu helfen. Um davon zu profitieren, sollten Sie sich also an die zuständige Stelle Ihres Kantons wenden.

Wie hoch ist der Selbstbehalt?

Der Betrag des Selbstbehalts in der Telmed-Krankenversicherung der CSS ist je nach gewähltem Angebot und der Garantie, um die es geht, unterschiedlich. Es ist daher ratsam, sich an die Versicherungsgesellschaft zu wenden, um alle Bedingungen zu erfahren, die für das von Ihnen gewählte Telmed-Angebot gelten. Sie können auch unseren Versicherungsvergleichsrechner Comparea nutzen, um sich einen Überblick über die Bedingungen zu verschaffen, die Sie im Rahmen des Telmed CSS-Modells in Anspruch nehmen können.
Alexis Milon
Aktualisiert am : 01.02.2024Geschrieben von Alexis MilonLeiterin der Abteilung Krankenversicherung bei Comparea.
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Häufig gestellte Fragen

Außer in Notfällen, wenn Sie einen Spezialisten konsultieren möchten, müssen Sie den Weg über die App Well - Symptom Checker gehen.